心脏康复是心脏病患者健康的最佳选择
心脏康复是一个综合的治疗方法,包括药物治疗、运动处方、营养指导、戒烟指导和心理支持,旨在最大程度地帮助患者恢复到发病前的生活和工作状态,以恢复体力和信心,有效降低心脏病恶化风险,降低心血管死亡风险。
一、心脏康复过程
医学评估:包括既往病史、目前治疗、运动风险、危险因素、生活习惯。完整的评估有助于心脏康复医生评定患者的身体状态、医学情况和心理需求,为患者制订个体化的康复方案,使之安全和有效。
体力活动指导:有效强度的运动有许多好处是可以增加心肌供血, 促进冠状动脉侧枝生长,增强心肌收缩力,稳定甚至逆转斑块。降低并维持健康的体重,控制糖尿病、高血压和高血脂。心脏康复医生可以为患者制订安全有效的运动方案。
生活方式指导:包括营养指导和戒烟指导。营养师会提供咨询,为患者建立健康饮食的计划。吸烟的患者,心脏康复医生会评估患者的烟草依赖程度,并提供戒烟方法。
心理支持:严重的疾病或健康问题往往需要一段时间适应和调整。心脏康复会提供给患者疾病恢复时可能面对的抑郁、紧张、愤怒或其他心理问题的咨询和治疗。为使患者安全的重返工作,心脏康复医生还可以为在职患者提供职业方面的咨询。
药物指导:遵循指南,服用有医学证据的二级预防药物是心脏康复治疗的基石。目前明确有效的冠心病二级预防药物包括如下四类:阿司匹林、他汀类降脂药、ACEI、β受体阻滞剂。需要定期检测血压、血糖和血脂,根据化验结果和药物不良反应有无,及时调整药剂量和种类。
二、开始心脏康复的时间
因心脏病住院,住院期间即开始心脏康复的短期和长期效益。短期效益:恢复日常生活能力,改善病痛症状及乏力,恢复身体机能和信心。长期效益:降低心脏病再次住院风险,降低因血管狭窄再次支架风险,提高心功能,降低心血管死亡风险。
三、更好的前景
患了心脏病或做了心脏手术,从感觉上说,躺着休息比参加心脏康复更舒服,但对心脏功能恢复和身体机能的康复却无益,心脏康复可以帮助患者最大程度的恢复身心健康。心脏康复是一个多赢的体系,除为患者的健康带来诸多收益外,对医院和国家而言,可以实现医疗资本的合理利用,提高社会满意度,促进医患和谐。